汉密顿抑郁测试量表_入口_题目及答案

1 . 抑郁情绪

没有

只在问到时才诉述

在访谈中自发地表达

不用言语也可以从表情-姿势-声音或欲哭中流露出这种情绪

病人的自发言语和非语言表达几乎完全表现为这种情绪

2 . 有罪感

没有

责备自己，感到自己已连累他人

认为自己犯了罪,或反复思考以往的过失和错误

认为目前的疾病,是对自己错误的惩罚,或有罪恶妄想

罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉

3 . 自杀

没有

觉得活着没有意义

希望自己已经死去,或常想到与死有关的事

消极观念自杀念头

有严重自杀行为

4 . 入睡困难（初段失眠）

没有

主诉有入睡困难,上床半小时后仍不能入睡。（要注意平时病人入睡的时间）

主诉每晚均有入睡困难

5 . 睡眠不深（中段失眠）

没有

睡眠浅,多恶梦

半夜（晚12点钟以前）曾醒来（不包括上厕所）

6 . 早醒（末段失眠）

没有

有早醒,比平时早醒1小时,但能重新入睡,应排除平时习惯

早醒后无法重新入睡

7 . 工作和兴趣

没有

提问时才诉述

自发地直接或间接表达对活动-工作或学习失去兴趣,如感到没精打彩-犹豫不决-不能坚持或需强迫自己去工作或活动

活动时间减少或成效下降,住院病人每天参加病房劳动或娱乐不满3小时

因目前的疾病而停止工作,住院者不参加任何活动或者没有他人帮助便不能完成病室日常事务-注意不能凡住院就打4分

8 . 阻滞（指思维和言语缓慢,注意力难以集中,主动性减退）

没有

精神检查中发现轻度阻滞

精神检查中发现明显阻滞

精神检查进行困难

完全不能回答问题木僵

9 . 激越

没有

检查时有些心神不定

明显心神不定或小动作多

不能静坐,检查中曾起立

搓手、咬手指、扯头发、咬嘴唇

10 . 精神性焦虑

没有

问及时诉述

自发地表达

表情和言谈流露出明显忧虑

明显惊恐

11 . 躯体性焦虑（指焦虑的生理症状,包括:口干、腹胀、腹泻、打呃、腹绞痛、心悸、头痛、过度换气和叹气，以及尿频和出汗）

没有

轻度

中度,有肯定的上述症状

重度,上述症状严重,影响生活或需要处理

严重影响生活和活动

12 . 胃肠道症状

没有

食欲减退,但不需他人鼓励便自行进食

进食需他人催促或请求和需要应用泻药或助消化药

13 . 全身症状

没有

四肢,背部或颈部沉重感,背痛、头痛、肌肉疼痛、全身乏力或疲倦

症状明显

14 . 性症状（指性欲减退,月经紊乱等）

没有

轻度

重度

15 . 疑病

没有

对身体过分关注

反复考虑健康问题

有疑病妄想

伴幻觉的疑病妄想

16 . 体重减轻：按病史评定

体重没有减轻

患者诉述可能有体重减轻

肯定体重减轻

一周内体重减轻超过0.5公斤

一周内体重减轻超过1公斤

17 . 自知力

知道自己有病,表现为抑郁

知道自己有病,但归咎伙食太差,环境问题,工作过忙,病毒感染或需要休息

完全否认有病

18 . 日夜变化（如果症状在早晨或傍晚加重，先指出哪一种，然后按其变化程度评分）

早晚情绪无区别

早晨或傍晚轻度加重

早晨或傍晚严重

19 . 人格解体或现实解体（指非真实感或虚无妄想）

没有

问及时才诉述

自然诉述

有虚无妄想

伴幻觉的虚无妄想

20 . 偏执症状

没有

有猜疑

有牵连观念

有关系妄想或被害妄想

伴有幻觉的关系妄想或被害妄想

21 . 强迫症状（指强迫思维和强迫行为）

没有

问及时才诉述

自发诉述

22 . 能力减退感

没有

仅于提问时方引出主观体验

病人主动表示有能力减退感

需鼓励-指导和安慰才能完成病室日常事务或个人卫生

穿衣、梳洗、进食、铺床或个人卫生均需他人协助

23 . 绝望感

没有

有时怀疑情况是否会好转,但解释后能接受

持续感到没有希望,但解释后能接受

对未来感到灰心-悲观和失望,解释后不能解除

自动地反复诉述“我的病好不了啦” 或诸如此类的情况

24 . 自卑感

没有

仅在询问时诉述有自卑感不如他人

自动地诉述有自卑感

病人主动诉述自己一无是处或低人一等

自卑感达妄想的程度,如“我是废物”等类似情况